체중 감량과 건강한 신체는 수 많은 사람들이 소망하는 목표 중 하나로 새해 소원 리스트의 상단에 항상 올려지는 주요 사항입니다.

황제다이어트, 간헐적 다이어트, 저탄고지, 칼로리 커팅제를 포함해서 해마다 새로운 키워드로 다이어트 트렌드가 달라지는 상황에서 바이오 업체들이 개발하였고, 기업인 일론 머스크 (테슬라, 스페이스 X), 킴 카다시안 (모델)이 사용하면서 널리 알려진 비만치료제인 위고비 (Wegovy)가 관심을 받고 있고 우리나라에서도 특허 분쟁이 발생한 바 있습니다. GLP-1 기반 약물인 GLP-1RA (글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제, glucagon-like peptide-1 receptor agonist)인 위고비는 매우 강력한 인슐린 분비 자극 호르몬으로 인슐린 분비를 늘려 혈당을 낮추기도 하지만 소화기관 운동과 식욕을 억제해 포만감은 빨리 일으키면서도 배고픔은 늦추는 성질이 있어, 복용한 사람들이 포만감으로 인해 적게 먹는 효과를 발휘하는 것이 특징입니다.

위고비의 효과는 명확합니다. 당뇨증이 없는 과체중 성인 대상의 임상시험 결과 평균 16% 정도의 체중 감량 효과를 발휘한 것 뿐만 아니라. 투약(주사)도 주 1회 정도로 편의성까지 확보한 신약으로 각광 받고 있습니다. 그러나, 미국 워싱턴대 의과대학과 미 재향군인청 세인트루이스 의료시스템 연구진은 240만명의 당뇨환자를 대상으로 한 GPL-1 약물의 영향 분석을 통해 GLP-1 기반 비만 치료제가 다양한 효능과 함께 부작용도 적지 않은 것으로 확인하여 이를 국제 학술지 ‘네이처 메디신(Nature Medicine)’에 게재하였습니다. GLP-1RA는 42가지 건강 문제의 위험을 줄이는 동시에 19가지 건강 문제의 위험을 높이는 것으로 나타났으며, 대표적인 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 복통 등 기존에 잘 알려진 위장 장애 외에도, 저혈압, 실신, 관절염, 췌장염, 신장 문제 보고하였습니다. 일부 부작용의 경우 초기 증상의 확인이 어려워 문제 발생시 환자의 치료시기를 놓칠수 있는 문제점이 있습니다.

기대하지 않은  발견으로는  GLP-1RA는 신경과 행동 건강에 긍정적인 영향을 주어 발작이나 알코올, 대마초, 자극제, 아편류 등에 대한 중독 위험이 낮았고 자살 충동, 자해, 폭식증, 조현병과 같은 정신병적 장애의 발생률도 낮은 것이었습니다. 또한, 치매와 같은 뇌질환에 대한 적용 가능성도 제시하고 있습니다. 다만, 신경계 질환에 대한활용을 위해서는 보다 면밀하고, 장기적인 안전성 검증이 필수적입니다.  

https://www.nature.com/articles/s41591-024-03412-w Mapping the effectiveness and risks of GLP-1 receptor agonists (Nature Medicine 2025)

https://v.daum.net/v/20250121135012442 꿈의 비만치료제, 건강상 이점·위험성 지도 구축

https://v.daum.net/v/20241223053341456 [건강한 가족] ‘비만치료제’ 위고비, 정상체중 효과·부작용 검증 안돼…득보단 실 클 수도

https://v.daum.net/v/20250115093022426 [비만약 삼국지]비만치료제 3파전...최후 승자는①